Medicina y Ciencias de la Salud

Primer curso universitario de hígado graso asociado a disfunción metabólica.


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Duración:
50 Hs.

Días y horarios:
Del 05 de abril al 05 de julio del 2021
Encuentros sincrónicos de 19:00 a 20:00 Hs. Los días 17 de mayo y 22 de junio. 

 

Modalidad online.

  • Programa

    Fundamentación:
    El Síndrome Metabólico (SM) es una situación clínica muy prevalente implicada en los mecanismos de desarrollo de la diabetes mellitus (DBT), y a la vez un importante factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV). Fue definido por primera vez en el año 2005 pero ya en desde 1936 existían algunas descripciones, aunque en ese momento era denominado “Síndrome X”. El SM se considera hoy como una agrupación de factores de riesgo de origen metabólico (obesidad abdominal, dislipemia, glucemia elevada e hipertensión arterial) observados frecuentemente en la práctica clínica. Actualmente, la DBT, las ECV, junto con las patologías oncológicas y respiratorias son responsables de aproximadamente 35 millones de muertes al año en el mundo, siendo el 80% de ellas en  los países de medianos/pobres ingresos. La prevalencia del SM es muy variable (10-84%), esto se debe además de a diferencias poblacionales (oriente/occidente; género femenino/masculino; factores culturales en la alimentación, etc.), a que existen varias maneras de definirlo (ATP III-WHO-EGIR 1999-IDF 2005-Criterios Armonizados).

    La Enfermedad por Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA ó NAFLD, por sus siglas en inglés), está en íntima relación con el SM. A tal punto que es reconocido como la manifestación hepática de este síndrome. Si bien no hay datos precisos en cuanto a su incidencia a nivel global (porque se utilizan criterios muy disímiles para definirlo ó diagnosticarlo), un meta-análisis reciente de más de 8 millones de personas de 22 países la estimó en alrededor de 28 por cada 1000 personas por año (occidente). Su prevalencia está en franco aumento a nivel global con cifras que oscilan entre 10-30%, registrándose en Latinoamérica las cifras más elevadas.

    EHGNA comprende un amplio espectro de entidades, que van desde la simple presencia de grasa en el hígado (esteatosis simple –ES ó NAFL, por sus siglas en inglés),  hasta la variante más agresiva y progresiva que es no sólo la presencia de grasa hepática, sino la de otros componentes histológicos, de los cuales la fibrosis es el más relevante (Esteatohepatitis No Alcohólica –EHNA ó NASH por sus siglas en inglés), que se asocia a enfermedad hepática progresiva, siendo una reconocida causa de cirrosis y carcinoma hepatocelular. Más aún la EHNA se asocia, además, con mayor riesgo de ECV. Es decir, tanto el SM, como la EGHNA, son entidades que se encuentran absolutamente relacionadas, y cada una de ellas, aumenta la posibilidad de padecer la otra.

    Dirigido a:
    • Médicos clínicos.
    • Médicos diabetólogos.
    • Médicos cardiólogos
    • Médicos gastroenterólogos.
    • Médicos hepatólogos
    • Licenciados en nutrición

    Contenidos:
    • Obesidad, dislipemia, síndrome metabólico. Definiciones, epidemiología y fisiopatología.
    • Hígado graso.
    • Composición corporal.
    • Rol del microbiota.
    • Cirrosis hepática. Trasplante hepático.

    Objetivos:
    • Generar conciencia en los diferentes actores del sistema de salud sobre la importancia del SM y EHGNA.
    • Actualizar sobre los diferentes avances, espectros y mecanismos fisiopatológicos.
    • Concientizar sobre la detección temprana de todas las entidades vinculadas con el SM.
    • Actualizar sobre las diferentes modalidades terapéuticas existentes.
    • Comprender el rol de un equipo interdisciplinario en el abordaje del paciente con SM y EHGNA.

    Metodología:
    • Curso online de 12 (doce) semanas de duración en total.
    • Las clases serán de 25 minutos de duración cada una y serán subidas al Campus. Las mismas estarán disponibles durante toda la cursada
    • Cada clase contará con material bibliográfico de lectura obligatoria (2 artículos enviados por el docente de cada clase).
    • A mitad y al final del curso se realizará un “Foro en Vivo” de discusión (de participación no obligatoria), cuyo objetivo será aclarar dudas y debatir sobre los principales conceptos de las clases dadas. 
    • Examen Final y Recuperatorio al finalizar el curso

  • Calendario de encuentros detallados

    Semana 1:
    ¿Qué representa el síndrome metabólico en el siglo XXI?
    Diabetes e hígado graso NO alcohólico, ¿durmiendo con el enemigo?

    Semana 2:
    Impacto de la actividad física en el Síndrome Metabólico: ¿Cómo indicarla? ¿Cómo controlarla?
    Mi paciente no baja de peso. Dietas vs. Cambios de hábitos.

    Semana 3:
    • Hígado graso no alcohólico y riesgo cardiovascular.
    • Mi paciente tiene hígado graso: ¿Puede tomar alcohol?

    Semana 4:
    • Estatinas e hígado: de las malas de la película a las drogas del futuro. ¿Se las
    puedo indicar a mi paciente con esteatosis?
    • Obesidad: La pandemia ignorada.

    Semana 5:
    • ¿Cómo puede tener grasa en el hígado si es flaco? Lean Esteatosis.
    • NAFLD vs. MAFLD: ¿Es un cambio de siglas o un cambio en el abordaje de la enfermedad?

    Semana 6:
    • Síndrome metabólico e hígado graso no alcohólico en el Marco Geométrico Nutricional.
    • Rol de la Microbiota en el Hígado Graso y Síndrome Metabólico.

    Semana 7:
    • Presentación de un caso clínico para su discusión (foro en vivo).

    Semana 8:
    • De la grasa a la cirrosis. Factores de riesgo.
    Sobrecarga de hierro en el paciente con hígado graso.

    Semana 9:
    • Hígado graso: ¿Cómo y cuándo sospechar déficit de lipasa ácida lisosomal?
    • Patologías dermatológicas asociadas al Síndrome Metabólico.

    Semana 10:
    • Hígado graso y Síndrome Metabólico: ¿Hay lugar para La Nutrigenética?
    • Vitamina D y Síndrome Metabólico: ¿Una moda pasajera o llega para quedarse?

    Semana 11:
    • ¿Cuánto sabes de la composición corporal del paciente con NASH?
    • Nuevas estrategias nutricionales en el abordaje del NAFLD: ¿Qué dice la evidencia?

    Semana 12:
    • Foro de Discusión.

    Semana 13:
    • Examen Final (si se debiera tomar recuperatorio, se hará a la semana siguiente).

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