MÓDULO 1: Uroginecología: Compartimento abdominopélvico, desde la función a la evaluación

Docente invitado: Dr. Germán Laurito

Objetivos Generales:

Los estudiantes profundizarán en el estudio del compartimento abdomino-pelvi-perineal, en su fisiopatogenia, comprenderán los equilibrios anatómicos y funcionales de las diferentes estructuras perineales y utilizarán protocolos de exploración desde la fisioterapia para una correcta evaluación y valorización de estas estructuras.

Objetivos Específicos:

Al culminar el primer módulo el profesional y/o alumno estará apto para: Conocer los fundamentos de la anatomía, neurofisiología y fisiopatología de la zona abdomino-pelvi-perineal.

- Explorar y evaluar funcionalmente el compartimento abdomino- perineal.

- Ejecutar protocolos de valoración perineal y abdominal.

- Conocer los diferentes tipos de prolapsos pélvicos y su clasificación clínica.

- Conocerlos diferentes tipos de incontinencia urinaria y otras disfunciones miccionales.

- Comprender los estudios complementarios en el abordaje de estas disfunciones.

Contenidos

- Embriología y anatomía de la cavidad abdominal y del suelo pélvico.

- Definición, clasificación y epidemiología de las disfunciones del suelo pélvico femenino.

- Evaluación y diagnóstico uroginecólogico y fisioterapéutico.

- Evaluación y exploración práctica del compartimento abdomino-pélvico.

- Exploración y evaluación práctica del suelo pélvico.

- Estudios complementarios. Dictado por el Dr. Germán Laurito.

- Cuestionarios y test. Confección de Historia Clínica Fisioterapéutica.

MÓDULO 2 – Uroginecología: Fisioterapia pelviperineal, ¿con qué recursos contamos?

Docente a cargo: Lic. Silvana Bonanno

Objetivo general

Adquirir los conocimientos y la práctica para el tratamiento de las distintas disfunciones del compartimento abdomino-pélvico. Conocimiento específico de los distintos recursos terapéuticos de la pelviperineología.

Objetivos específicos

Al culminar el segundo módulo el profesional y/o alumno estará apto para:

- Conocer las técnicas de tratamiento indicadas en la reeducación Pelviperineología.

- Conocer de forma práctica las técnicas de tratamiento comportamentales.

- Observar de forma práctica las técnicas de tratamiento manuales.

- Ejecutar de forma práctica las técnicas de tratamiento instrumentales.

- Ejecutar Técnicas de fisioterapia.

- Establecer un plan de tratamiento.

Contenido

Fundamentación, principios y técnicas de fisioterapia para la rehabilitación del suelo de la pelvis.

Factores para un entrenamiento correcto.

Medios Instrumentales para el entrenamiento del suelo pélvico.

Biofeedback. Manométrico y electromiográfico.

Dispositivos intra-cavitarios vaginales.

Técnicas de reprogramación abdomino-perineal.

Reeducación abdominal con ejercicios hipopresivos

Electroestimulación Muscular.

Aplicaciones. Tipos de corrientes y sus parámetros.

Técnicas de electroestimulación e indicaciones terapéuticas.

Protocolos de tratamiento. Discusión de casos.

MÓDULO 3: KINESIOLOGÍA OBSTÉTRICA I

Docente a cargo Lic. Gabriela Elías

Objetivos: Que el alumno pueda comprender las bases de la kinesiología obstétrica y pueda diseñar tratamientos individuales y grupos de kinefilaxia para las gestantes.

Contenido:

Obstetricia Concepto. Generalidades.

Kinesiología Obstétrica. Concepto. Generalidades.

Embarazo. Gestación desde el punto de vista médico. Trimestres. Controles médicos. Crecimiento fetal. Pautas de alarma. Fisiopatología de las complicaciones más habituales.

Fisiología del embarazo y el puerperio por trimestres.

Modificaciones fisiológicas durante el embarazo en el sistema musculoesquelético y biomecánico, aparato respiratorio y digestivo, sistema cardiocirculatorio y en el aparato urinario.

Parto: Bases anatómica y biomecánicas del parto. Diferentes tipos de parto. Parto hospitalizado. Intervenciones médicas. Cesárea. Parto respetado. Parto humanizado. Plan de parto. Expectativa versus realidad. Prevención de lesiones del canal del parto. Desgarro cervical. Desgarro vaginal. Traumatismo perineal. Desgarro perineal. Episiotomía.

Preparación kinésica al parto y abordaje de la gestante: Evaluación kinésica de la gestante.

Propiciar la comodidad durante el embarazo y el descenso en el trabajo de parto: Circunferencias pélvicas. Planos de Hodge. Canal óseo y canal blando. Diafragma pélvico y transverso abdominal. Cambios posturales. Disfunciones del suelo pélvico en embarazo y puerperio. Diástasis abdominal.  Embarazo hiperpresivo y su prevención.

Agentes físicos durante el embarazo y parto. Estandarización de las consultas preparto.

Práctico

• Abordaje de la paciente embarazada por trimestres.
• Prevención de disfunciones y diástasis abdominal.
• Masaje perineal. Terapia manual de la embarazada.
• Propiocepción. Técnicas eutónicas.
• El taller grupal. La atención individual.
• Fajas y ayudas posturales
• Posturas maternas. Paritorios y posibilidades actuales.
• Ejercicios específicos y adecuación de las prácticas deportivas habituales.
• Parto en movimiento. Pujo fisiológico. Pujo en apnea.
• La conciencia del canal de parto.
• La perspectiva de la presencia kinésica intraparto.

MÓDULO 4: KINESIOLOGÍA OBSTÉTRICA I

Docente a cargo Lic. Gabriela Elías

Objetivo:  Al finalizar este módulo, que el alumno sea capaz de abordar las disfunciones de postparto más frecuentes y se capaz de diseñar rehabilitación y ejercicio terapéutico hasta el regreso a la actividad física habitual.

Cuarto trimestre: Puerperio. Aspectos médicos. Complicaciones habituales.  Alta médica. Recuperación en el postparto.  Rehabilitación y programas postparto. Cuidado dermatofuncional de la cicatriz de cesárea y episiotomía. Regreso a las disciplinas de actividad física. Lactancia. Articulación con puericultura.

Práctico:

Evaluación de la Paciente puérpera.

Programas postparto. Biofeedback. Automatismos.

Módulo cuidado dermatofuncional de la cicatriz de cesárea.

Sexualidad postparto.

Estandarización de las consultas postparto.

Regreso al ejercicio. Alta kinésica.

MÓDULO 5: KINESIOLOGÍA EN PISO PÉLVICO MASCULINO, SEXUALIDAD Y COLOPROCTOLOGÍA - REHABILITACIÓN DE LAS DISFUNCIONES MICCIONALES Y SEXUALES EN EL HOMBRE.

Docente: Valeria Dinolfo

Objetivos Generales:

Los estudiantes profundizarán en el estudio de la anatomía del aparato reproductivo masculino, así como del tracto gastrointestinal inferior y su fisiopatogenia, comprenderán los equilibrios anatómicos y funcionales de las diferentes estructuras perineales y utilizarán protocolos de exploración desde la fisioterapia para una correcta evaluación y valorización de estas estructuras. Podrán diseñar tratamientos kinésicos para las disfunciones de estas áreas.

Contenido

Anatomofisiología del suelo pélvico masculino:  Órganos genitales, glándulas. Músculos y fascias del suelo pélvico y contenido visceral. Neurofisiología de la micción. Anatomía- fisiología prostática. Disfunciones miccionales: Hiperplasia prostática benigna, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. CA próstata, post prostatectomía radical, IU. Tratamientos kinésicos. Protocolos de rehabilitación

Disfunciones sexuales: Fisiología y fisiopatología desde la mirada urológica. Fisiología de la erección – Eyaculación. Disfunciones. Disfunción eréctil. Eyaculación precoz. Peyronie. Dolor. Tratamiento kinésico. Recursos fisioterapéuticos.

MÓDULO 6: Kinesiología en Piso pélvico Masculino, Sexualidad y Coloproctología -

REHABILITACION COLOPROCTOLOGICA

Docente: Lic. Bonanno Silvana

Objetivo:

Los estudiantes profundizarán en el estudio de la anatomía del aparato reproductivo masculino, así como del tracto gastrointestinal inferior y su fisiopatogenia, comprenderán los equilibrios anatómicos y funcionales de las diferentes estructuras perineales y utilizarán protocolos de exploración desde la fisioterapia para una correcta evaluación y valorización de estas estructuras. Podrán diseñar tratamientos kinésicos para las disfunciones de estas áreas.

Contenidos

Anatomía ano-rectal: Mucosa y músculos del intestino largo. Recto en el hombre y en la mujer. Angulo ano-rectal. Recto y canal anal. Musculatura ano-rectal. Diafragma pélvico hombre-mujer. Músculo elevador del ano. Músculo esfínter anal externo hombre-mujer. Fisiología ano-rectal. Neurofisiología -siclo de continencia y evacuación. Reposo. Evacuación.

Mecanismos y elementos de la continencia: Sistema rectal capacitivo complacient. Componentes sensoriales. Factores esfinterianos. En reposo y esfuerzo. Consideraciones estructurales. Sistema resistivo activo. Sistema resistivo pasivo. Reflejos recto-esfinterianos. R.R

R.R.A.I. R.R.S.S

Cronología de la evacuación: Llegada de las heces y faces.

Reeducación ano-rectal.

Indicaciones: incontinencia fecal. Constipación eyectiva o del tracto de salida. Encopresia. Alteraciones de la estática. Dolores perineales.

Incontinencia fecal:

Origen anal Hipotonía anal. Insuficiencia esfinteriana estriada.

Origen rectal: Micro recto

Constipación.

De origen anal: Abertura anormal

De origen rectal: Aumento del espacio capacitivo

Encopresia: Falsa incontinencia

Alteraciones de la estática: Prolapso rectal. Rectocele. Síndrome del periné descendente

Dolores perineales: Neuralgia ano rectal. Síndrome del elevador. Coxigodinia

Anamnesis- interrogatorio

Examen clínico-kinésico. Ficha proctológica. Score. Observación. Evaluación de genitales externos. Test evaluativos. Valoración muscular. Tacto rectal. Balón rectal. Reflejos. Capacidad rectal. Expulsión del balón

Exámenes complementarios

Técnicas de reeducación:  Información anotómica funcional. Técnicas manipulativas. Electroestimulación. Biofeedback. Balón rectal. Conductual y manejo de hábitos